中医治疗
辨证论治
骨痿·骨痹
辨证分型
肾阳虚证
症状: 腰背酸痛，畏寒肢冷，膝软无力，夜尿频多
治法: 温补肾阳，强筋壮骨
方剂: 右归丸合龟鹿二仙胶
肝肾阴虚证
症状: 腰膝酸软，五心烦热，盗汗口干，齿摇发脱
治法: 滋补肝肾，填精益髓
方剂: 左归丸加减
治疗方法
中药内服针灸太极拳艾灸
常用穴位
肾俞命门大杼悬钟足三里
禁忌
- • 忌剧烈运动和跌倒风险活动
- • 忌过量饮用咖啡和碳酸饮料
- • 忌长期卧床不动
疗程: 长期治疗，至少12个月
西医治疗
精准诊断
原发性骨质疏松症(II型)
病因
成骨细胞活性下降雌激素/雄激素缺乏钙吸收减少维生素D不足
治疗方法
抗骨质疏松药物负重运动训练跌倒预防补钙和维生素D
常用药物
阿仑膦酸钠
双膦酸盐
70mg/周，晨起空腹立位服药，30分钟后进食
阿法骨化醇
活性维生素D
0.5-1μg/日，口服
检查项目
双能X线骨密度测定(DXA)血清25(OH)D骨转换标志物血清钙磷
禁忌
- • 阿仑膦酸钠忌用于食管异常
- • 忌卧位服药
- • 低钙血症未纠正前忌用双膦酸盐
- • 肾功能不全慎用
疗程: 双膦酸盐疗程3-5年，需定期评估
中西医结合建议
中医辅助
中医治疗注重整体调理，可作为西医治疗的有益补充。建议在专业中医师指导下进行辨证施治， 配合西医治疗可提高疗效、减少副作用。
西医规范
西医治疗应遵循指南规范用药，定期复查。切勿自行停药或减量， 急性期应优先使用西医治疗控制病情。
食疗调养
食疗作为辅助手段，需长期坚持方能见效。食疗不能替代药物治疗， 如有食物过敏或特殊体质，请在营养师指导下进行。