中医治疗
辨证论治
胸痹喘证,瘀血阻肺
辨证分型
瘀血阻肺证
症状: 胸痛突发呼吸急促,咯血紫暗面色青紫,心悸烦躁,舌暗紫有瘀斑脉弦涩
治法: 活血化瘀宣肺通络
方剂: 血府逐瘀汤合葶苈大枣泻肺汤
气虚血瘀证
症状: 气短乏力动则喘促,胸痛隐隐心悸,面色萎黄,舌暗苔白脉细涩
治法: 益气活血通脉化瘀
方剂: 补阳还五汤
治疗方法
中药方剂针灸配合西医急救康复期中药调理
常用穴位
膻中肺俞膈俞内关血海
禁忌
- • 急性大面积肺栓塞须溶栓或取栓
- • 中药仅用于恢复期辅助
- • 活血药须与抗凝药协调使用
疗程: 急性期须西医抢救恢复期3-6个月
西医治疗
精准诊断
急性肺栓塞
病因
深静脉血栓脱落骨折术后恶性肿瘤长期卧床
治疗方法
溶栓治疗抗凝治疗介入取栓支持治疗
常用药物
阿替普酶rt-PA
溶栓药
100mg静脉滴注2小时(大面积PE)
利伐沙班
口服抗凝药
前3周15mg bid后20mg qd
检查项目
D-二聚体CT肺动脉造影CTPA心电图血气分析下肢超声
禁忌
- • 溶栓有出血风险须严格评估
- • 近2周内手术者溶栓慎用
- • 抗凝期间监测出血征象
疗程: 抗凝3-12个月或终身
中西医结合建议
中医辅助
中医治疗注重整体调理,可作为西医治疗的有益补充。建议在专业中医师指导下进行辨证施治, 配合西医治疗可提高疗效、减少副作用。
西医规范
西医治疗应遵循指南规范用药,定期复查。切勿自行停药或减量, 急性期应优先使用西医治疗控制病情。
食疗调养
食疗作为辅助手段,需长期坚持方能见效。食疗不能替代药物治疗, 如有食物过敏或特殊体质,请在营养师指导下进行。