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儿科

小儿佝偻病

维生素D缺乏导致钙磷代谢紊乱,引起骨骼发育异常的慢性营养性疾病

中医治疗

辨证论治

多汗夜惊,囟门迟闭,骨骼变形

辨证分型

脾肾不足证

症状: 多汗夜惊,发稀枕秃,囟门迟闭,出牙延迟,方颅

治法: 补肾健脾,强骨充髓

方剂: 补肾地黄丸加减

肾虚骨弱证

症状: 鸡胸龟背,O型或X型腿,行走困难,发育迟缓

治法: 补肾壮骨,填精益髓

方剂: 六味地黄丸加鹿茸、龟板

治疗方法

推拿小儿捏脊日光浴

常用穴位

肾俞脾俞足三里大杼

禁忌

  • 维生素D不可过量(中毒)
  • 骨骼畸形严重需手术矫正
  • 日晒避免紫外线灼伤
疗程: 3-6个月

西医治疗

精准诊断

血清25-(OH)D降低,骨骼X线改变

病因

维生素D缺乏日照不足钙摄入不足生长过快

治疗方法

体格检查骨骼X线血生化

常用药物

维生素D滴剂

维生素D

治疗量每日2000-5000IU,连服1个月后改预防量

葡萄糖酸钙口服液

钙剂

每次10ml,每日2-3次

检查项目

血25-(OH)D血钙磷碱性磷酸酶腕部X线

禁忌

  • 维生素D中毒可致高钙血症
  • 肾结石患者慎用钙剂
  • 定期复查血钙调整用量
疗程: 3-6个月

中西医结合建议

中医辅助

中医治疗注重整体调理,可作为西医治疗的有益补充。建议在专业中医师指导下进行辨证施治, 配合西医治疗可提高疗效、减少副作用。

西医规范

西医治疗应遵循指南规范用药,定期复查。切勿自行停药或减量, 急性期应优先使用西医治疗控制病情。

食疗调养

食疗作为辅助手段,需长期坚持方能见效。食疗不能替代药物治疗, 如有食物过敏或特殊体质,请在营养师指导下进行。