中医治疗
辨证论治
腰痛·痹证
辨证分型
寒湿阻络证
症状: 腰部冷痛、遇寒加重、下肢放射痛、屈伸不利
治法: 祛寒除湿、温经通络
方剂: 独活寄生汤加减:独活、桑寄生、细辛、秦艽、桂枝
瘀血阻络证
症状: 腰痛如刺、痛有定处、拒按、活动受限
治法: 活血化瘀、通络止痛
方剂: 身痛逐瘀汤加减:秦艽、川芎、桃仁、红花、没药
治疗方法
针灸治疗中药内服推拿正骨腰椎牵引
常用穴位
肾俞大肠俞环跳委中阳陵泉
禁忌
- • 忌弯腰提重物
- • 忌久坐久站
- • 忌睡软床
- • 急性期忌推拿
疗程: 1-3个月
西医治疗
精准诊断
腰椎MRI示椎间盘突出伴神经根受压
病因
椎间盘退变外伤长期弯腰遗传因素
治疗方法
保守治疗硬膜外注射微创手术开放手术
常用药物
双氯芬酸钠
非甾体抗炎药
每次75mg,每日2次
甲钴胺
神经营养
每次500μg,每日3次
检查项目
腰椎MRI腰椎X线直腿抬高试验肌电图
禁忌
- • 马尾综合征需紧急手术
- • 非甾体抗炎药注意胃肠道
- • 硬膜外注射不超3次
- • 核心肌群锻炼很重要
疗程: 保守6-12周,视恢复情况
中西医结合建议
中医辅助
中医治疗注重整体调理,可作为西医治疗的有益补充。建议在专业中医师指导下进行辨证施治, 配合西医治疗可提高疗效、减少副作用。
西医规范
西医治疗应遵循指南规范用药,定期复查。切勿自行停药或减量, 急性期应优先使用西医治疗控制病情。
食疗调养
食疗作为辅助手段,需长期坚持方能见效。食疗不能替代药物治疗, 如有食物过敏或特殊体质,请在营养师指导下进行。