中医治疗
辨证论治
不寐
辨证分型
心肾不交证
症状: 心烦不寐，头晕耳鸣，腰膝酸软，潮热盗汗
治法: 滋阴降火，交通心肾
方剂: 交泰丸合天王补心丹
肝郁化火证
症状: 失眠多梦，急躁易怒，目赤口苦，头晕头胀
治法: 疏肝泻热，镇心安神
方剂: 龙胆泻肝汤加减
治疗方法
中药内服针灸推拿足浴疗法
常用穴位
神门三阴交安眠百会照海
禁忌
- • 忌睡前饮用浓茶咖啡
- • 忌睡前剧烈运动
- • 忌滥用安眠药物
疗程: 1-3个月
西医治疗
精准诊断
慢性失眠障碍
病因
过度觉醒状态条件化唤醒昼夜节律紊乱心理生理因素
治疗方法
失眠认知行为治疗(CBT-I)睡眠限制疗法药物治疗
常用药物
右佐匹克隆
非苯二氮卓类
1-3mg，睡前30分钟口服
曲唑酮
SARI
25-100mg，睡前口服
检查项目
匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)多导睡眠监测(PSG)睡眠日记
禁忌
- • 催眠药物忌长期使用
- • 忌自行加量
- • 忌与酒精同服
- • 老年人慎用苯二氮卓类
疗程: CBT-I 8周为一疗程，药物短期使用不超过4周
中西医结合建议
中医辅助
中医治疗注重整体调理，可作为西医治疗的有益补充。建议在专业中医师指导下进行辨证施治， 配合西医治疗可提高疗效、减少副作用。
西医规范
西医治疗应遵循指南规范用药，定期复查。切勿自行停药或减量， 急性期应优先使用西医治疗控制病情。
食疗调养
食疗作为辅助手段，需长期坚持方能见效。食疗不能替代药物治疗， 如有食物过敏或特殊体质，请在营养师指导下进行。