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消化系统

肠易激综合征

以腹痛伴排便习惯改变为特征的功能性肠病,排除器质性病变后诊断

中医治疗

辨证论治

腹痛泄泻,肝脾不调

辨证分型

肝郁脾虚证

症状: 腹痛即泻泻后痛减,情绪波动时加重胸胁胀闷,舌淡红苔薄白脉弦

治法: 抑肝扶脾调和气机

方剂: 痛泻要方

脾肾阳虚证

症状: 晨起腹痛即泻完谷不化,畏寒肢冷腰膝酸软,舌淡苔白脉沉细

治法: 温补脾肾固涩止泻

方剂: 四神丸

治疗方法

中药方剂针灸情志调摄

常用穴位

天枢足三里太冲脾俞

禁忌

  • 须排除器质性肠病
  • 忌生冷寒凉
  • 情志调摄是关键
疗程: 4-8周为一个疗程

西医治疗

精准诊断

肠易激综合征

病因

内脏高敏感性胃肠动力异常肠道菌群失调心理因素

治疗方法

对症治疗饮食管理心理干预

常用药物

匹维溴铵

选择性胃肠道钙通道拮抗剂

每次50mg每日3次餐前

双歧杆菌三联活菌

益生菌

每次2粒每日3次

检查项目

结肠镜检查大便常规+隐血腹部CT排除器质性病变

禁忌

  • 须排除炎症性肠病
  • 低FODMAP饮食需营养科指导
  • 止泻药便秘型禁用
疗程: 长期管理

中西医结合建议

中医辅助

中医治疗注重整体调理,可作为西医治疗的有益补充。建议在专业中医师指导下进行辨证施治, 配合西医治疗可提高疗效、减少副作用。

西医规范

西医治疗应遵循指南规范用药,定期复查。切勿自行停药或减量, 急性期应优先使用西医治疗控制病情。

食疗调养

食疗作为辅助手段,需长期坚持方能见效。食疗不能替代药物治疗, 如有食物过敏或特殊体质,请在营养师指导下进行。