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内分泌科

甲状腺功能亢进

甲状腺激素分泌过多导致的高代谢综合征,以心悸多汗、消瘦、手颤为主要表现

中医治疗

辨证论治

瘿气

辨证分型

肝郁化火证

症状: 颈前肿大、急躁易怒、口苦咽干、手颤

治法: 疏肝清热、化痰散结

方剂: 丹栀逍遥散合消瘰丸加减:柴胡、栀子、丹皮、浙贝母、牡蛎

阴虚阳亢证

症状: 心悸失眠、五心烦热、盗汗、消瘦

治法: 滋阴降火、宁心安神

方剂: 天王补心丹加减:生地黄、玄参、麦冬、酸枣仁、柏子仁

治疗方法

针灸治疗中药内服情志调摄饮食调理

常用穴位

太冲合谷天突内关三阴交

禁忌

  • 忌含碘食物(海带紫菜)
  • 忌辛辣燥热
  • 忌情绪激动
  • 忌浓茶咖啡
疗程: 6-18个月

西医治疗

精准诊断

TSH降低、FT3/FT4升高

病因

Graves病毒性多结节性甲状腺肿甲状腺腺瘤亚急性甲状腺炎

治疗方法

抗甲状腺药物放射性碘治疗手术治疗对症处理

常用药物

甲巯咪唑

抗甲状腺药

初始10-30mg/日,维持5-10mg/日

普萘洛尔

β受体阻滞剂

每次10-20mg,每日3次,控制心率

检查项目

甲功五项TRAb甲状腺超声甲状腺摄碘率

禁忌

  • 甲巯咪唑可致粒细胞缺乏
  • 定期监测血常规和肝功能
  • 妊娠早期禁用放射性碘
  • 突眼者保护角膜
疗程: 药物治疗1.5-2年

中西医结合建议

中医辅助

中医治疗注重整体调理,可作为西医治疗的有益补充。建议在专业中医师指导下进行辨证施治, 配合西医治疗可提高疗效、减少副作用。

西医规范

西医治疗应遵循指南规范用药,定期复查。切勿自行停药或减量, 急性期应优先使用西医治疗控制病情。

食疗调养

食疗作为辅助手段,需长期坚持方能见效。食疗不能替代药物治疗, 如有食物过敏或特殊体质,请在营养师指导下进行。