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消化系统

胃食管反流病

胃内容物反流入食管引起烧心反酸等症状的慢性疾病,可致食管炎和Barrett食管

中医治疗

辨证论治

吐酸嘈杂,肝胃不和胃气上逆

辨证分型

肝胃不和证

症状: 胸骨后灼痛嗳气频作反酸,情志不畅时加重,舌红苔薄黄脉弦

治法: 疏肝理气和胃降逆

方剂: 柴胡疏肝散合左金丸

脾胃虚弱证

症状: 反酸嗳气食欲不振倦怠乏力,大便溏薄,舌淡苔白脉虚弱

治法: 健脾益气和胃降逆

方剂: 香砂六君子汤合旋覆代赭汤

治疗方法

中药方剂针灸生活方式调整

常用穴位

中脘内关足三里膈俞

禁忌

  • 忌烟酒咖啡浓茶
  • 忌高脂饮食和甜食
  • 餐后勿立即平卧
疗程: 8-12周为一个疗程

西医治疗

精准诊断

胃食管反流病

病因

下食管括约肌功能障碍食管裂孔疝肥胖饮食因素

治疗方法

抑酸治疗促动力药生活方式干预

常用药物

兰索拉唑

质子泵抑制剂

每次30mg每日1次疗程8周

莫沙必利

促胃肠动力药

每次5mg每日3次餐前

检查项目

胃镜检查24小时食管pH监测食管测压

禁忌

  • PPI长期使用注意骨折风险
  • 促动力药心律失常者慎用
  • Barrett食管须定期监测
疗程: 8周初始治疗

中西医结合建议

中医辅助

中医治疗注重整体调理,可作为西医治疗的有益补充。建议在专业中医师指导下进行辨证施治, 配合西医治疗可提高疗效、减少副作用。

西医规范

西医治疗应遵循指南规范用药,定期复查。切勿自行停药或减量, 急性期应优先使用西医治疗控制病情。

食疗调养

食疗作为辅助手段,需长期坚持方能见效。食疗不能替代药物治疗, 如有食物过敏或特殊体质,请在营养师指导下进行。