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消化系统

慢性腹泻

腹泻持续超过4周,以大便次数增多粪质稀薄为主要表现,病因复杂

中医治疗

辨证论治

泄泻,脾虚湿盛

辨证分型

脾胃虚弱证

症状: 大便溏薄时轻时重食少腹胀,面色萎黄神疲乏力,舌淡苔白脉细弱

治法: 健脾益气化湿止泻

方剂: 参苓白术散

肾阳虚衰证

症状: 黎明之前腹痛肠鸣即泻,完谷不化形寒肢冷,舌淡苔白脉沉细

治法: 温肾健脾固涩止泻

方剂: 四神丸合附子理中丸

治疗方法

中药方剂针灸艾灸

常用穴位

天枢足三里脾俞肾俞大肠俞

禁忌

  • 须排除肠道肿瘤
  • 忌生冷寒凉
  • 长期腹泻须肠镜检查
疗程: 4-8周为一个疗程

西医治疗

精准诊断

慢性腹泻

病因

炎症性肠病肠易激综合征吸收不良肠道感染

治疗方法

病因治疗对症止泻补液纠正电解质

常用药物

洛哌丁胺

止泻药

首剂4mg后续每次腹泻后2mg

双歧杆菌四联活菌

益生菌

每次1g每日3次

检查项目

大便常规+培养结肠镜检查腹部CT

禁忌

  • 感染性腹泻禁用止泻药
  • 注意纠正水电解质紊乱
  • 血便须排除肿瘤
疗程: 依病因而定

中西医结合建议

中医辅助

中医治疗注重整体调理,可作为西医治疗的有益补充。建议在专业中医师指导下进行辨证施治, 配合西医治疗可提高疗效、减少副作用。

西医规范

西医治疗应遵循指南规范用药,定期复查。切勿自行停药或减量, 急性期应优先使用西医治疗控制病情。

食疗调养

食疗作为辅助手段,需长期坚持方能见效。食疗不能替代药物治疗, 如有食物过敏或特殊体质,请在营养师指导下进行。