中医治疗
辨证论治
虚劳·黑疸
辨证分型
脾肾阳虚证
症状: 极度乏力、畏寒肢冷、食欲减退、皮肤黧黑、低血压
治法: 温补脾肾、益气升阳
方剂: 右归丸合补中益气汤加减：附子、熟地黄、人参、黄芪、升麻
气血两虚证
症状: 面色萎黄、心悸气短、头晕乏力、消瘦
治法: 益气养血、健脾补肾
方剂: 十全大补汤加减：人参、白术、当归、熟地黄、肉桂
治疗方法
针灸治疗中药内服饮食调理生活管理
常用穴位
关元气海肾俞脾俞足三里
禁忌
- • 不可自行停用激素
- • 应激时需加量
- • 忌过度疲劳
- • 随身携带激素
疗程: 多数需终身治疗
西医治疗
精准诊断
晨皮质醇降低+ACTH刺激试验无反应
病因
自身免疫性肾上腺炎肾上腺结核转移瘤突然停用激素
治疗方法
糖皮质激素替代盐皮质激素替代应激加量病因治疗
常用药物
氢化可的松
糖皮质激素
每日15-25mg，分2-3次（晨多暮少）
氟氢可的松
盐皮质激素
每日0.05-0.2mg，维持电解质
检查项目
晨皮质醇和ACTHACTH刺激试验电解质肾上腺CT
禁忌
- • 氢化可的松模拟生理节律
- • 应激感染手术需加量2-3倍
- • 定期监测电解质和血压
- • 佩戴医疗警示卡
疗程: 多数终身替代
中西医结合建议
中医辅助
中医治疗注重整体调理，可作为西医治疗的有益补充。建议在专业中医师指导下进行辨证施治， 配合西医治疗可提高疗效、减少副作用。
西医规范
西医治疗应遵循指南规范用药，定期复查。切勿自行停药或减量， 急性期应优先使用西医治疗控制病情。
食疗调养
食疗作为辅助手段，需长期坚持方能见效。食疗不能替代药物治疗， 如有食物过敏或特殊体质，请在营养师指导下进行。