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神经内科

短暂性脑缺血发作

短暂的局灶性脑或视网膜缺血发作,症状通常在1小时内完全恢复,是脑卒中的重要预警

中医治疗

辨证论治

中风先兆

辨证分型

肝风内动证

症状: 眩晕头痛、肢体麻木、舌强语謇、行走不稳

治法: 平肝息风、活血通络

方剂: 镇肝熄风汤加减:怀牛膝、代赭石、龙骨、牡蛎、天麻

痰瘀阻络证

症状: 头重如裹、胸闷恶心、肢体沉重麻木

治法: 化痰祛瘀、通络开窍

方剂: 半夏白术天麻汤合桃红四物汤加减:半夏、白术、天麻、桃仁

治疗方法

针灸治疗中药内服生活调理定期随访

常用穴位

百会风池合谷太冲丰隆

禁忌

  • 忌高脂高盐饮食
  • 忌突然停药
  • 忌情绪激动
  • 忌过度疲劳
疗程: 3-6个月

西医治疗

精准诊断

短暂神经功能缺损,MRI未见新发梗死灶

病因

动脉粥样硬化心源性栓塞小血管病变血液高凝状态

治疗方法

抗血小板治疗抗凝治疗控制危险因素必要时手术

常用药物

氯吡格雷

抗血小板药

每日75mg,长期服用

阿托伐他汀

他汀类

每晚20-40mg,强化降脂

检查项目

头颅MRI+MRA颈动脉超声心电图凝血功能

禁忌

  • 双联抗血小板不超21天
  • 他汀类注意肝功能和肌痛
  • 抗凝药注意出血
  • 颈动脉狭窄>70%考虑手术
疗程: 长期二级预防

中西医结合建议

中医辅助

中医治疗注重整体调理,可作为西医治疗的有益补充。建议在专业中医师指导下进行辨证施治, 配合西医治疗可提高疗效、减少副作用。

西医规范

西医治疗应遵循指南规范用药,定期复查。切勿自行停药或减量, 急性期应优先使用西医治疗控制病情。

食疗调养

食疗作为辅助手段,需长期坚持方能见效。食疗不能替代药物治疗, 如有食物过敏或特殊体质,请在营养师指导下进行。