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妇科

先兆流产

妊娠28周前出现少量阴道流血和/或下腹疼痛,宫口未开,胎儿存活

中医治疗

辨证论治

妊娠期阴道少量出血,腰酸腹坠

辨证分型

肾虚不固证

症状: 妊娠期阴道少量流血色淡暗,腰酸腹坠痛,头晕耳鸣

治法: 补肾固冲,止血安胎

方剂: 寿胎丸加减

气血虚弱证

症状: 妊娠期阴道少量流血色淡质稀,神疲肢倦,面色苍白

治法: 益气养血,固冲安胎

方剂: 胎元饮加减

治疗方法

卧床休息中药安胎情志调理

常用穴位

足三里脾俞肾俞

禁忌

  • 禁用活血化瘀药
  • 针刺腹部穴位绝对禁忌
  • 避免性生活和剧烈运动
疗程: 2-4周

西医治疗

精准诊断

宫内妊娠+阴道流血±腹痛,宫口未开

病因

染色体异常黄体功能不足免疫因素子宫异常

治疗方法

B超检查血HCG监测孕酮测定

常用药物

黄体酮注射液

孕激素

每日20-40mg肌注,或阴道凝胶每日90mg

维生素E胶丸

维生素

每次100mg,每日3次

检查项目

B超血HCG孕酮甲状腺功能抗心磷脂抗体

禁忌

  • 难免流产需清宫
  • 稽留流产需及时处理
  • 异位妊娠需排除
疗程: 1-4周

中西医结合建议

中医辅助

中医治疗注重整体调理,可作为西医治疗的有益补充。建议在专业中医师指导下进行辨证施治, 配合西医治疗可提高疗效、减少副作用。

西医规范

西医治疗应遵循指南规范用药,定期复查。切勿自行停药或减量, 急性期应优先使用西医治疗控制病情。

食疗调养

食疗作为辅助手段,需长期坚持方能见效。食疗不能替代药物治疗, 如有食物过敏或特殊体质,请在营养师指导下进行。