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骨科

网球肘

肱骨外上髁处伸肌总腱起点的慢性损伤性炎症,以肘外侧疼痛和握力减弱为特征

中医治疗

辨证论治

肘痹·筋痹

辨证分型

寒湿阻络证

症状: 肘外侧冷痛、遇寒加重、握物无力

治法: 散寒除湿、通络止痛

方剂: 桂枝汤合独活寄生汤加减:桂枝、白芍、独活、桑寄生

瘀血阻络证

症状: 肘部刺痛、固定不移、拒按、活动受限

治法: 活血化瘀、消肿止痛

方剂: 桃红四物汤加减:桃仁、红花、当归、赤芍、乳香

治疗方法

针灸治疗中药内服中药外敷局部制动

常用穴位

曲池手三里外关阿是穴合谷

禁忌

  • 忌反复拧毛巾
  • 忌提重物
  • 忌受凉
  • 急性期制动休息
疗程: 2-6周

西医治疗

精准诊断

肱骨外上髁压痛,Mill试验阳性

病因

反复前臂旋后握拍姿势不当职业劳损

治疗方法

制动休息物理治疗局部封闭手术

常用药物

双氯芬酸二乙胺乳胶剂

外用NSAID

涂于患处,每日3-4次

曲安奈德

糖皮质激素

局部注射10mg

检查项目

肘部超声X线排除骨折MRI(必要时)

禁忌

  • 局部封闭不超3次
  • 注意伸肌腱断裂
  • 改善运动姿势
  • 佩戴肘部支具
疗程: 保守治疗6-12周

中西医结合建议

中医辅助

中医治疗注重整体调理,可作为西医治疗的有益补充。建议在专业中医师指导下进行辨证施治, 配合西医治疗可提高疗效、减少副作用。

西医规范

西医治疗应遵循指南规范用药,定期复查。切勿自行停药或减量, 急性期应优先使用西医治疗控制病情。

食疗调养

食疗作为辅助手段,需长期坚持方能见效。食疗不能替代药物治疗, 如有食物过敏或特殊体质,请在营养师指导下进行。