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呼吸系统

睡眠呼吸暂停综合征

睡眠中反复发生呼吸暂停和低通气的综合征,以打鼾日间嗜睡为主要表现

中医治疗

辨证论治

痰湿壅阻气道,肺脾气虚

辨证分型

痰湿内阻证

症状: 鼾声响亮体型肥胖,胸闷痰多困倦嗜睡,舌胖苔白腻脉滑

治法: 化痰祛湿理气开窍

方剂: 导痰汤合菖蒲郁金汤

肺脾气虚证

症状: 鼾声低沉气短乏力,面色萎黄纳差便溏,舌淡苔白脉虚弱

治法: 补益肺脾升清开窍

方剂: 补中益气汤

治疗方法

中药方剂针灸减肥CPAP配合

常用穴位

丰隆足三里中脘百会

禁忌

  • 重度OSA须使用CPAP
  • 减肥是基础治疗不可忽略
  • 睡前忌饮酒和镇静药
疗程: 8-12周为一个疗程

西医治疗

精准诊断

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

病因

肥胖上气道解剖异常神经肌肉调节异常遗传因素

治疗方法

CPAP治疗口腔矫治器手术治疗减重

常用药物

莫达非尼

促醒药

每次200mg每日1次晨服改善日间嗜睡

丙酸氟替卡松鼻喷剂

鼻用激素

每侧2喷每日1次改善鼻塞

检查项目

多导睡眠监测上气道评估Epworth嗜睡量表

禁忌

  • 镇静安眠药可加重呼吸暂停禁用
  • CPAP为一线治疗
  • 重度未治疗可致肺心病
疗程: 长期管理

中西医结合建议

中医辅助

中医治疗注重整体调理,可作为西医治疗的有益补充。建议在专业中医师指导下进行辨证施治, 配合西医治疗可提高疗效、减少副作用。

西医规范

西医治疗应遵循指南规范用药,定期复查。切勿自行停药或减量, 急性期应优先使用西医治疗控制病情。

食疗调养

食疗作为辅助手段,需长期坚持方能见效。食疗不能替代药物治疗, 如有食物过敏或特殊体质,请在营养师指导下进行。