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老年科

老年营养不良

老年人因摄入不足、吸收障碍或消耗增加导致的蛋白质能量营养不良

中医治疗

辨证论治

虚劳

辨证分型

脾胃虚弱证

症状: 食少纳呆,腹胀便溏,面色萎黄,肌肉消瘦

治法: 健脾益气,和胃消食

方剂: 香砂六君子汤加减

气血两虚证

症状: 面色苍白,神疲乏力,心悸气短,形体消瘦

治法: 益气养血,健脾生血

方剂: 十全大补汤加减

治疗方法

中药内服食疗调养针灸推拿

常用穴位

足三里中脘脾俞胃俞气海

禁忌

  • 忌暴饮暴食
  • 忌生冷寒凉
  • 忌肥甘厚腻碍胃
疗程: 3-6个月

西医治疗

精准诊断

老年蛋白质-能量营养不良

病因

牙齿缺失咀嚼困难消化吸收功能减退慢性疾病消耗药物影响食欲社会心理因素

治疗方法

口服营养补充(ONS)肠内营养肠外营养康复运动

常用药物

复方消化酶

消化酶制剂

1-2粒/次,餐中口服

肠内营养粉

全营养配方

200-400kcal/日,分次口服或管饲

检查项目

MNA-SF量表血清白蛋白前白蛋白BMI握力测定

禁忌

  • 肠梗阻时禁肠内营养
  • 严重肝功能不全慎用高蛋白
  • 忌过度喂养导致再喂养综合征
  • 注意电解质监测
疗程: 营养支持至少3个月,定期评估

中西医结合建议

中医辅助

中医治疗注重整体调理,可作为西医治疗的有益补充。建议在专业中医师指导下进行辨证施治, 配合西医治疗可提高疗效、减少副作用。

西医规范

西医治疗应遵循指南规范用药,定期复查。切勿自行停药或减量, 急性期应优先使用西医治疗控制病情。

食疗调养

食疗作为辅助手段,需长期坚持方能见效。食疗不能替代药物治疗, 如有食物过敏或特殊体质,请在营养师指导下进行。