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泌尿科

前列腺炎

前列腺的急性或慢性炎症,以会阴不适、排尿异常和性功能障碍为主要表现

中医治疗

辨证论治

尿频尿急尿痛,会阴坠胀不适

辨证分型

湿热下注证

症状: 尿频尿急尿痛,尿道灼热,会阴坠胀,阴囊潮湿

治法: 清热利湿,通淋化浊

方剂: 八正散合萆薢分清饮加减

肾虚血瘀证

症状: 会阴隐痛,腰膝酸软,性欲减退,排尿无力

治法: 补肾活血,通淋止痛

方剂: 前列舒通胶囊加减

治疗方法

针灸坐浴前列腺按摩

常用穴位

关元中极会阴三阴交

禁忌

  • 急性前列腺炎禁止前列腺按摩
  • 坐浴水温不宜过高
  • 避免久坐和骑车
疗程: 1-3个月

西医治疗

精准诊断

前列腺液检查白细胞>10/HP,卵磷脂小体减少

病因

细菌感染尿液反流免疫因素神经肌肉因素

治疗方法

前列腺液检查尿四杯法经直肠B超

常用药物

左氧氟沙星片

氟喹诺酮类

每次500mg,每日1次,连服4-6周(慢性细菌性)

坦索罗辛缓释胶囊

α受体阻滞剂

每日0.2mg,睡前服用(改善排尿症状)

检查项目

前列腺液常规尿四杯法PSA经直肠B超尿流率

禁忌

  • 急性期禁忌前列腺按摩
  • 氟喹诺酮18岁以下禁用
  • α阻滞剂首剂低血压风险
疗程: 4-12周

中西医结合建议

中医辅助

中医治疗注重整体调理,可作为西医治疗的有益补充。建议在专业中医师指导下进行辨证施治, 配合西医治疗可提高疗效、减少副作用。

西医规范

西医治疗应遵循指南规范用药,定期复查。切勿自行停药或减量, 急性期应优先使用西医治疗控制病情。

食疗调养

食疗作为辅助手段,需长期坚持方能见效。食疗不能替代药物治疗, 如有食物过敏或特殊体质,请在营养师指导下进行。