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神经内科

周围神经病变

周围神经结构或功能损害导致的四肢远端对称性感觉、运动和自主神经功能障碍

中医治疗

辨证论治

痹证·痿证

辨证分型

气虚血瘀证

症状: 四肢麻木、肌肉萎缩、神疲乏力、面色萎黄

治法: 益气活血、通络止痛

方剂: 补阳还五汤加减:黄芪、当归、赤芍、地龙、川芎

湿热浸淫证

症状: 四肢麻木灼痛、口苦口干、小便黄赤

治法: 清热利湿、通络止痛

方剂: 四妙散加减:苍术、黄柏、薏苡仁、牛膝

治疗方法

针灸治疗中药内服中药浸浴功能训练

常用穴位

曲池合谷足三里三阴交八风

禁忌

  • 忌寒凉刺激
  • 忌久站久坐
  • 忌接触有毒化学品
  • 忌吸烟
疗程: 3-6个月

西医治疗

精准诊断

神经传导速度和肌电图异常

病因

糖尿病(最常见)酒精中毒维生素B缺乏自身免疫疾病

治疗方法

病因治疗神经营养药对症治疗物理治疗

常用药物

甲钴胺

维生素B12衍生物

每次500μg,每日3次

普瑞巴林

钙通道调节剂

每次75mg,每日2次

检查项目

神经传导速度肌电图血糖维生素B12

禁忌

  • 普瑞巴林可致嗜睡头晕
  • 肾功能不全需调整剂量
  • 不可突然停用普瑞巴林
  • 注意血糖控制
疗程: 视病因而定

中西医结合建议

中医辅助

中医治疗注重整体调理,可作为西医治疗的有益补充。建议在专业中医师指导下进行辨证施治, 配合西医治疗可提高疗效、减少副作用。

西医规范

西医治疗应遵循指南规范用药,定期复查。切勿自行停药或减量, 急性期应优先使用西医治疗控制病情。

食疗调养

食疗作为辅助手段,需长期坚持方能见效。食疗不能替代药物治疗, 如有食物过敏或特殊体质,请在营养师指导下进行。