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儿科

小儿腹泻

儿童大便次数增多、性状改变,以稀水便或蛋花汤样便为主要表现

中医治疗

辨证论治

大便次数增多,质稀或如水

辨证分型

湿热泻证

症状: 泻下急迫,便稀如水色黄臭秽,肛门灼红,小便短黄

治法: 清热利湿止泻

方剂: 葛根黄芩黄连汤加减

脾虚泻证

症状: 大便稀溏,食后作泻,面色萎黄,形体消瘦,神疲倦怠

治法: 健脾益气,渗湿止泻

方剂: 参苓白术散加减

治疗方法

推拿小儿捏脊穴位贴敷

常用穴位

天枢足三里中脘脾俞

禁忌

  • 重度脱水需静脉补液
  • 推拿腹部力度轻柔
  • 细菌感染性腹泻需抗感染
疗程: 3-7天

西医治疗

精准诊断

大便次数≥3次/日,性状稀薄

病因

轮状病毒诺如病毒致病性大肠杆菌食物过敏

治疗方法

大便常规大便培养血电解质

常用药物

蒙脱石散

肠黏膜保护剂

1岁以下每次1/3袋,1-3岁每次半袋,每日3次

口服补液盐III

电解质补充

按说明书配制,少量多次喂服,每次腹泻后补充

检查项目

大便常规+隐血大便培养血电解质血常规

禁忌

  • 止泻药不用于感染性腹泻
  • 重度脱水需静脉补液
  • 乳糖不耐受需换用无乳糖奶粉
疗程: 3-7天

中西医结合建议

中医辅助

中医治疗注重整体调理,可作为西医治疗的有益补充。建议在专业中医师指导下进行辨证施治, 配合西医治疗可提高疗效、减少副作用。

西医规范

西医治疗应遵循指南规范用药,定期复查。切勿自行停药或减量, 急性期应优先使用西医治疗控制病情。

食疗调养

食疗作为辅助手段,需长期坚持方能见效。食疗不能替代药物治疗, 如有食物过敏或特殊体质,请在营养师指导下进行。