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儿科

小儿便秘

儿童排便困难、大便干硬、排便次数减少,每周少于3次

中医治疗

辨证论治

大便干结,排便困难,数日一行

辨证分型

肠胃积热证

症状: 大便干结如羊粪,腹胀腹痛,面赤身热,口臭唇红

治法: 清热润肠通便

方剂: 麻子仁丸加减

气虚便秘证

症状: 大便不干但排便困难,便后乏力,面色苍白,气短懒言

治法: 益气润肠通便

方剂: 黄芪汤加减

治疗方法

推拿摩腹小儿捏脊

常用穴位

天枢支沟足三里大肠俞

禁忌

  • 推拿腹部顺时针为主
  • 长期使用泻药可致依赖
  • 需排除先天性巨结肠
疗程: 2-4周

西医治疗

精准诊断

排便次数<3次/周,大便干硬,排便费力

病因

膳食纤维不足饮水过少排便习惯不良先天性巨结肠

治疗方法

腹部触诊腹部X线排粪造影

常用药物

乳果糖口服液

渗透性泻药

1-6岁每日5-10ml,7-14岁每日15ml,晨起顿服

聚乙二醇4000散

渗透性泻药

每日1袋(10g)溶于水中服用

检查项目

腹部X线甲状腺功能钡灌肠肛门直肠测压

禁忌

  • 刺激性泻药不宜长期使用
  • 需排除器质性便秘
  • 乳果糖糖尿病患者慎用
疗程: 2-4周

中西医结合建议

中医辅助

中医治疗注重整体调理,可作为西医治疗的有益补充。建议在专业中医师指导下进行辨证施治, 配合西医治疗可提高疗效、减少副作用。

西医规范

西医治疗应遵循指南规范用药,定期复查。切勿自行停药或减量, 急性期应优先使用西医治疗控制病情。

食疗调养

食疗作为辅助手段,需长期坚持方能见效。食疗不能替代药物治疗, 如有食物过敏或特殊体质,请在营养师指导下进行。