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儿科

小儿哮喘

儿童慢性气道炎症性疾病,以反复发作性喘息、咳嗽、气促为特征

中医治疗

辨证论治

反复发作性喘息,咳嗽气促

辨证分型

寒哮证

症状: 喘促气急,喉间哮鸣,痰白清稀,畏寒肢冷,口不渴

治法: 温肺散寒,化痰定喘

方剂: 射干麻黄汤加减

热哮证

症状: 喘促气粗,喉间痰鸣,痰黄黏稠,面赤口渴

治法: 清热宣肺,化痰定喘

方剂: 定喘汤加减

治疗方法

针灸穴位贴敷(三伏贴)推拿

常用穴位

定喘肺俞膻中丰隆

禁忌

  • 急性发作需西药急救
  • 穴位贴敷皮肤过敏者停用
  • 避免接触已知过敏原
疗程: 长期管理

西医治疗

精准诊断

反复喘息发作,肺功能可逆性气流受限

病因

遗传过敏体质气道高反应性过敏原暴露呼吸道感染

治疗方法

肺功能检查支气管激发试验过敏原检测

常用药物

布地奈德福莫特罗吸入剂

ICS+LABA

每次1吸,每日2次(急性发作加用)

孟鲁司特钠咀嚼片

白三烯受体拮抗剂

2-5岁4mg,6-14岁5mg,每日1次睡前服

检查项目

肺功能过敏原检测呼出气一氧化氮胸片

禁忌

  • ICS吸入后需漱口防念珠菌感染
  • 急性重度发作需急诊
  • 孟鲁司特可能有神经精神副作用
疗程: 长期管理(数年)

中西医结合建议

中医辅助

中医治疗注重整体调理,可作为西医治疗的有益补充。建议在专业中医师指导下进行辨证施治, 配合西医治疗可提高疗效、减少副作用。

西医规范

西医治疗应遵循指南规范用药,定期复查。切勿自行停药或减量, 急性期应优先使用西医治疗控制病情。

食疗调养

食疗作为辅助手段,需长期坚持方能见效。食疗不能替代药物治疗, 如有食物过敏或特殊体质,请在营养师指导下进行。