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妇科

多囊卵巢综合征

以高雄激素、排卵障碍和多囊卵巢为特征的内分泌代谢性疾病

中医治疗

辨证论治

月经稀发或闭经,多毛,肥胖,不孕

辨证分型

肾虚痰湿证

症状: 月经后期量少或闭经,形体肥胖,多毛,腰膝酸软

治法: 补肾化痰,活血调经

方剂: 补肾化痰方合苍附导痰丸加减

肝郁化火证

症状: 月经稀发,烦躁易怒,痤疮,口苦口干,便秘

治法: 疏肝清热,活血调经

方剂: 丹栀逍遥散加减

治疗方法

针灸穴位埋线耳穴贴压

常用穴位

关元三阴交丰隆太冲

禁忌

  • 妊娠期停用一切调经药物
  • 减重速度不宜过快
  • 针刺治疗需避开经期
疗程: 3-6个月

西医治疗

精准诊断

稀发排卵/无排卵+高雄激素表现+B超多囊样改变(三者符合两项)

病因

胰岛素抵抗遗传因素下丘脑-垂体功能紊乱肾上腺功能异常

治疗方法

性激素测定口服葡萄糖耐量试验B超监测卵泡

常用药物

二甲双胍片

胰岛素增敏剂

每次500mg,每日3次,餐后服用

炔雌醇环丙孕酮片

短效避孕药

每日1片连服21天,停药7天,连用3-6个周期

检查项目

性激素六项OGTT胰岛素释放试验盆腔B超AMH

禁忌

  • 二甲双胍严重肾功能不全禁用
  • 避孕药血栓病史禁用
  • 备孕期间停用避孕药
疗程: 6-12个月

中西医结合建议

中医辅助

中医治疗注重整体调理,可作为西医治疗的有益补充。建议在专业中医师指导下进行辨证施治, 配合西医治疗可提高疗效、减少副作用。

西医规范

西医治疗应遵循指南规范用药,定期复查。切勿自行停药或减量, 急性期应优先使用西医治疗控制病情。

食疗调养

食疗作为辅助手段,需长期坚持方能见效。食疗不能替代药物治疗, 如有食物过敏或特殊体质,请在营养师指导下进行。