中医治疗
辨证论治
尿急尿频,夜尿增多,伴或不伴尿失禁
辨证分型
肾气不固证
症状: 尿急尿频,夜尿增多,腰膝酸软,畏寒肢冷
治法: 温补肾气,固涩小便
方剂: 缩泉丸合桑螵蛸散加减
膀胱湿热证
症状: 尿急尿频,小便灼热短赤,小腹胀痛,口干
治法: 清热利湿,缓急止溺
方剂: 八正散加减
治疗方法
针灸艾灸膀胱训练
常用穴位
关元中极肾俞三阴交
禁忌
- • 需排除尿路感染
- • 膀胱训练循序渐进
- • 避免咖啡因和酒精
疗程: 2-3个月
西医治疗
精准诊断
尿急+尿频(≥8次/日)+夜尿(≥2次)±急迫性尿失禁
病因
逼尿肌过度活动神经源性因素膀胱感觉过敏特发性
治疗方法
排尿日记尿动力学泌尿系B超
常用药物
索利那新片
M受体阻滞剂
每日5mg,可加至10mg(抑制逼尿肌收缩)
米拉贝隆缓释片
β3受体激动剂
每日25-50mg(增加膀胱容量)
检查项目
排尿日记尿动力学泌尿系B超残余尿量尿常规
禁忌
- • 索利那新青光眼和尿潴留禁用
- • 米拉贝隆严重高血压禁用
- • 行为治疗为基础
疗程: 3-6个月
中西医结合建议
中医辅助
中医治疗注重整体调理,可作为西医治疗的有益补充。建议在专业中医师指导下进行辨证施治, 配合西医治疗可提高疗效、减少副作用。
西医规范
西医治疗应遵循指南规范用药,定期复查。切勿自行停药或减量, 急性期应优先使用西医治疗控制病情。
食疗调养
食疗作为辅助手段,需长期坚持方能见效。食疗不能替代药物治疗, 如有食物过敏或特殊体质,请在营养师指导下进行。