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骨科

骨质疏松性骨折

骨量减少导致骨脆性增加,在轻微外力下即可发生的骨折,多见于脊柱、髋部和腕部

中医治疗

辨证论治

骨折·骨痿

辨证分型

肾虚骨痿证

症状: 骨折愈合缓慢、腰膝酸软、齿摇发脱、筋骨痿弱

治法: 补肾壮骨、续筋接骨

方剂: 六味地黄丸合接骨丹加减:熟地黄、山药、骨碎补、续断、自然铜

气血两虚证

症状: 骨折延迟愈合、面色萎黄、神疲乏力、纳差

治法: 益气养血、接骨续筋

方剂: 八珍汤加减:人参、白术、当归、熟地黄、骨碎补

治疗方法

针灸治疗中药内服功能锻炼外固定

常用穴位

肾俞大杼悬钟足三里阿是穴

禁忌

  • 忌跌倒摔伤
  • 忌过早负重
  • 忌寒凉饮食
  • 忌长期卧床
疗程: 3-6个月

西医治疗

精准诊断

骨密度T≤-2.5,X线/MRI证实骨折

病因

骨质疏松跌倒轻微外伤骨转移瘤

治疗方法

骨折固定抗骨质疏松治疗康复训练止痛

常用药物

特立帕肽

PTH类似物

每日20μg皮下注射,促骨形成

阿仑膦酸钠

双膦酸盐

每周70mg,抑制骨吸收

检查项目

骨密度X线CT/MRI骨代谢标志物

禁忌

  • 特立帕肽骨肉瘤风险禁用超2年
  • 高钙血症禁用
  • 肾功能不全慎用
  • 术后早期功能锻炼
疗程: 骨折愈合3-6个月,抗骨质疏松长期

中西医结合建议

中医辅助

中医治疗注重整体调理,可作为西医治疗的有益补充。建议在专业中医师指导下进行辨证施治, 配合西医治疗可提高疗效、减少副作用。

西医规范

西医治疗应遵循指南规范用药,定期复查。切勿自行停药或减量, 急性期应优先使用西医治疗控制病情。

食疗调养

食疗作为辅助手段,需长期坚持方能见效。食疗不能替代药物治疗, 如有食物过敏或特殊体质,请在营养师指导下进行。