中医治疗
辨证论治
全身浮肿，大量蛋白尿，低蛋白血症
辨证分型
脾肾阳虚证
症状: 全身浮肿，腰以下为甚，面色晄白，畏寒肢冷，腰膝酸软
治法: 温补脾肾，利水消肿
方剂: 真武汤合实脾饮加减
气阴两虚证
症状: 浮肿反复，口干咽燥，五心烦热，神疲气短
治法: 益气养阴，利水消肿
方剂: 参芪麦味地黄汤加减
治疗方法
针灸中药调理饮食管理
常用穴位
肾俞脾俞关元水分
禁忌
- • 激素不可突然停药
- • 预防感染极为重要
- • 避免使用肾毒性药物
疗程: 6个月-2年
西医治疗
精准诊断
尿蛋白>3.5g/日+血浆白蛋白<30g/L+水肿±高脂血症
病因
微小病变型膜性肾病IgA肾病继发性因素
治疗方法
24小时尿蛋白肾活检免疫学检查
常用药物
泼尼松片
糖皮质激素
每日1mg/kg（最大60mg），连用8周后逐渐减量
环磷酰胺
免疫抑制剂
每月0.6-0.8g静滴（激素依赖/抵抗时加用）
检查项目
24小时尿蛋白定量血白蛋白血脂肾活检免疫学指标
禁忌
- • 激素长期用量不可骤减
- • 环磷酰胺可致骨髓抑制
- • 预防性抗凝治疗（高凝状态）
疗程: 6个月-2年
中西医结合建议
中医辅助
中医治疗注重整体调理，可作为西医治疗的有益补充。建议在专业中医师指导下进行辨证施治， 配合西医治疗可提高疗效、减少副作用。
西医规范
西医治疗应遵循指南规范用药，定期复查。切勿自行停药或减量， 急性期应优先使用西医治疗控制病情。
食疗调养
食疗作为辅助手段，需长期坚持方能见效。食疗不能替代药物治疗， 如有食物过敏或特殊体质，请在营养师指导下进行。