中医治疗
辨证论治
真心痛厥心痛，心阳暴脱
辨证分型
心阳暴脱证
症状: 胸痛剧烈持续不解，面色苍白大汗淋漓，四肢厥冷气息微弱，舌淡紫脉微欲绝
治法: 回阳救逆益气固脱
方剂: 参附汤
气虚血瘀证
症状: 胸痛隐隐心悸气短，神疲乏力自汗，面色少华，舌淡暗苔白脉细涩
治法: 益气活血通脉止痛
方剂: 补阳还五汤
治疗方法
中药方剂针灸急救配合西医康复期中药调理
常用穴位
内关心俞膈俞膻中足三里
禁忌
- • 急性期必须以西医溶栓或PCI为主
- • 中药仅用于辅助和恢复期
- • 参附汤阴虚者慎用
疗程: 急性期须西医抢救恢复期3-6个月
西医治疗
精准诊断
急性心肌梗死
病因
冠状动脉急性血栓形成斑块破裂冠脉痉挛
治疗方法
急诊PCI溶栓治疗抗凝抗血小板心脏康复
常用药物
阿司匹林+替格瑞洛
双联抗血小板
阿司匹林300mg负荷后100mg/d+替格瑞洛180mg负荷后90mg bid
瑞替普酶
溶栓药
18mg+18mg间隔30分钟静脉推注（无PCI条件时）
检查项目
心电图动态变化心肌酶谱/肌钙蛋白冠脉造影心脏超声
禁忌
- • 溶栓有出血风险须严格评估
- • 发病12小时内首选急诊PCI
- • β受体阻滞剂急性心衰者慎用
疗程: 急性期住院7-14天长期二级预防
中西医结合建议
中医辅助
中医治疗注重整体调理，可作为西医治疗的有益补充。建议在专业中医师指导下进行辨证施治， 配合西医治疗可提高疗效、减少副作用。
西医规范
西医治疗应遵循指南规范用药，定期复查。切勿自行停药或减量， 急性期应优先使用西医治疗控制病情。
食疗调养
食疗作为辅助手段，需长期坚持方能见效。食疗不能替代药物治疗， 如有食物过敏或特殊体质，请在营养师指导下进行。