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泌尿科

肾结石

肾脏内形成的固体结晶,可引起腰痛、血尿和尿路感染

中医治疗

辨证论治

腰部绞痛,血尿,排尿困难

辨证分型

湿热蕴结证

症状: 腰腹绞痛,尿频尿急尿痛,尿血,口苦

治法: 清热利湿,通淋排石

方剂: 石韦散合三金汤加减

肾虚湿热证

症状: 腰痛隐隐,反复发作,头晕耳鸣,口干

治法: 补肾清热,利湿排石

方剂: 知柏地黄丸合石韦散加减

治疗方法

针灸中药排石体外碎石配合

常用穴位

肾俞京门三阴交阴陵泉

禁忌

  • 结石大于1cm需考虑手术
  • 完全梗阻需紧急处理
  • 体外碎石次数不宜过多
疗程: 2-4周

西医治疗

精准诊断

B超/CT显示肾内或输尿管强回声/高密度影

病因

高钙尿症高草酸尿低枸橼酸尿饮水不足

治疗方法

泌尿系B超CT尿路造影

常用药物

排石颗粒

中成药

每次1袋,每日3次,多饮水配合

坦索罗辛缓释胶囊

α受体阻滞剂

每日0.2mg,睡前服用(促进排石)

检查项目

泌尿系B超CT平扫尿常规24小时尿结石成分分析血钙磷

禁忌

  • 结石>2cm首选经皮肾镜
  • 双侧梗阻需紧急处理
  • ESWL禁忌:妊娠、出血倾向
疗程: 2-4周或手术

中西医结合建议

中医辅助

中医治疗注重整体调理,可作为西医治疗的有益补充。建议在专业中医师指导下进行辨证施治, 配合西医治疗可提高疗效、减少副作用。

西医规范

西医治疗应遵循指南规范用药,定期复查。切勿自行停药或减量, 急性期应优先使用西医治疗控制病情。

食疗调养

食疗作为辅助手段,需长期坚持方能见效。食疗不能替代药物治疗, 如有食物过敏或特殊体质,请在营养师指导下进行。