中医治疗
辨证论治
胁痛
辨证分型
肝气郁结证
症状: 胁肋胀痛、走窜不定、情志不畅则加重
治法: 疏肝理气、通络止痛
方剂: 柴胡疏肝散加减：柴胡、白芍、川芎、香附、郁金
瘀血阻络证
症状: 胁肋刺痛、痛有定处、夜间加重
治法: 活血化瘀、理气止痛
方剂: 血府逐瘀汤加减：桃仁、红花、当归、川芎、柴胡
治疗方法
针灸治疗中药内服肋间神经封闭推拿按摩
常用穴位
期门日月支沟阳陵泉太冲
禁忌
- • 忌剧烈运动
- • 忌深呼吸
- • 忌情绪激动
- • 忌受凉
疗程: 2-4周
西医治疗
精准诊断
沿肋间神经分布的疼痛，排除胸腹腔脏器疾病
病因
带状疱疹后神经痛胸椎病变外伤糖尿病神经病变
治疗方法
止痛药物神经阻滞物理治疗病因治疗
常用药物
加巴喷丁
钙通道调节剂
初始300mg/日，逐渐加量
利多卡因贴剂
局部麻醉药
贴于疼痛区域，每日不超12小时
检查项目
胸椎MRI胸部X线心电图排除心源性血常规
禁忌
- • 加巴喷丁注意嗜睡
- • 利多卡因贴剂皮肤过敏停用
- • 带状疱疹急性期抗病毒
- • 排除心肺疾病
疗程: 视病因而定
中西医结合建议
中医辅助
中医治疗注重整体调理，可作为西医治疗的有益补充。建议在专业中医师指导下进行辨证施治， 配合西医治疗可提高疗效、减少副作用。
西医规范
西医治疗应遵循指南规范用药，定期复查。切勿自行停药或减量， 急性期应优先使用西医治疗控制病情。
食疗调养
食疗作为辅助手段，需长期坚持方能见效。食疗不能替代药物治疗， 如有食物过敏或特殊体质，请在营养师指导下进行。