中医治疗
辨证论治
反复发作性血尿，伴蛋白尿
辨证分型
气阴两虚证
症状: 血尿反复，神疲乏力，腰膝酸软，口干咽燥
治法: 益气养阴，凉血止血
方剂: 参芪地黄汤加减
湿热内蕴证
症状: 尿血鲜红，小便灼热，口苦口臭，大便干结
治法: 清热利湿，凉血止血
方剂: 小蓟饮子加减
治疗方法
针灸中药调理饮食管理
常用穴位
肾俞脾俞三阴交血海
禁忌
- • 避免上呼吸道感染诱发
- • 避免使用肾毒性药物
- • 控制血压达标
疗程: 长期管理
西医治疗
精准诊断
肾活检免疫荧光示IgA为主的系膜区沉积
病因
黏膜免疫异常遗传易感性感染诱发免疫复合物沉积
治疗方法
肾活检尿红细胞位相免疫学检查
常用药物
贝那普利片
ACEI
每日10-20mg（降压降蛋白尿）
雷公藤多苷片
免疫抑制剂
每日1-1.5mg/kg，分3次口服（蛋白尿>1g/日时）
检查项目
肾活检24小时尿蛋白肾功能血清IgA补体
禁忌
- • 雷公藤可致肝损害和生殖毒性
- • ACEI妊娠期禁用
- • 需定期监测肝功能
疗程: 长期（数年）
中西医结合建议
中医辅助
中医治疗注重整体调理，可作为西医治疗的有益补充。建议在专业中医师指导下进行辨证施治， 配合西医治疗可提高疗效、减少副作用。
西医规范
西医治疗应遵循指南规范用药，定期复查。切勿自行停药或减量， 急性期应优先使用西医治疗控制病情。
食疗调养
食疗作为辅助手段，需长期坚持方能见效。食疗不能替代药物治疗， 如有食物过敏或特殊体质，请在营养师指导下进行。