中医治疗
辨证论治
脏躁·梅核气
辨证分型
肝气郁结证
症状: 情志不舒，胸胁胀闷，善太息，或突然失语
治法: 疏肝理气，解郁安神
方剂: 柴胡疏肝散合甘麦大枣汤
痰蒙心窍证
症状: 神识朦胧，哭笑无常，或肢体抽搐，喉中痰鸣
治法: 涤痰开窍，镇惊安神
方剂: 涤痰汤加减
治疗方法
中药内服针灸暗示疗法情志疏导
常用穴位
人中内关百会涌泉合谷
禁忌
- • 忌强化疾病行为
- • 忌过度关注和同情
- • 忌暗示性语言
疗程: 2-6个月
西医治疗
精准诊断
分离(转换)障碍
病因
心理冲突转换分离防御机制暗示性增高继发性获益
治疗方法
暗示治疗催眠治疗心理动力学治疗家庭治疗
常用药物
劳拉西泮
苯二氮卓类
0.5-1mg，急性发作时短期使用
氟西汀
SSRI
20mg/日，合并焦虑抑郁时使用
检查项目
神经影像学排除器质性病变脑电图心理评估
禁忌
- • 忌做过多躯体检查
- • 苯二氮卓类忌长期使用
- • 忌强化继发性获益
- • 忌暗示性诊断用语
疗程: 心理治疗为主，药物短期辅助
中西医结合建议
中医辅助
中医治疗注重整体调理，可作为西医治疗的有益补充。建议在专业中医师指导下进行辨证施治， 配合西医治疗可提高疗效、减少副作用。
西医规范
西医治疗应遵循指南规范用药，定期复查。切勿自行停药或减量， 急性期应优先使用西医治疗控制病情。
食疗调养
食疗作为辅助手段，需长期坚持方能见效。食疗不能替代药物治疗， 如有食物过敏或特殊体质，请在营养师指导下进行。