中医治疗
辨证论治
虚劳·瘿病
辨证分型
脾肾阳虚证
症状: 畏寒肢冷、面色苍白、神疲乏力、浮肿、便溏
治法: 温补脾肾、化气行水
方剂: 右归丸合真武汤加减：附子、肉桂、熟地黄、山药、白术
心肾阳虚证
症状: 心悸气短、畏寒肢冷、水肿、脉沉迟
治法: 温补心肾、利水消肿
方剂: 济生肾气丸加减：熟地黄、山药、附子、肉桂、车前子
治疗方法
针灸治疗中药内服艾灸温补饮食调理
常用穴位
关元气海肾俞脾俞足三里
禁忌
- • 忌寒凉生冷
- • 忌过度疲劳
- • 注意保暖
- • 不可自行停药
疗程: 长期或终身治疗
西医治疗
精准诊断
TSH升高、FT4降低
病因
桥本甲状腺炎甲状腺手术切除放射性碘治疗后碘缺乏
治疗方法
甲状腺素替代定期监测甲功病因治疗对症支持
常用药物
左甲状腺素钠
甲状腺激素
初始25-50μg/日，逐渐加量至维持量
硒酵母
微量元素补充
每次100μg，每日2次
检查项目
甲功五项TPOAb和TgAb甲状腺超声血脂
禁忌
- • 左甲状腺素需空腹服用
- • 老年冠心病患者起始量宜小
- • 定期监测TSH调量
- • 与钙铁间隔4小时服用
疗程: 多数终身替代治疗
中西医结合建议
中医辅助
中医治疗注重整体调理，可作为西医治疗的有益补充。建议在专业中医师指导下进行辨证施治， 配合西医治疗可提高疗效、减少副作用。
西医规范
西医治疗应遵循指南规范用药，定期复查。切勿自行停药或减量， 急性期应优先使用西医治疗控制病情。
食疗调养
食疗作为辅助手段，需长期坚持方能见效。食疗不能替代药物治疗， 如有食物过敏或特殊体质，请在营养师指导下进行。