中医治疗
辨证论治
痹证·痛风
辨证分型
湿热蕴结证
症状: 关节红肿热痛、夜间加重、口渴、小便黄
治法: 清热利湿、通络止痛
方剂: 四妙散合白虎加桂枝汤加减：苍术、黄柏、薏苡仁、牛膝、知母
痰瘀阻络证
症状: 关节肿痛反复发作、痛风石形成、关节畸形
治法: 化痰祛瘀、通络止痛
方剂: 桃红四物汤合二陈汤加减：桃仁、红花、当归、半夏、陈皮
治疗方法
针灸治疗中药内服中药外敷饮食控制
常用穴位
足三里阴陵泉三阴交太冲阿是穴
禁忌
- • 严格忌高嘌呤食物
- • 忌饮酒（尤其啤酒）
- • 忌内脏海鲜
- • 多饮水每日2000ml以上
疗程: 急性期1-2周，长期管理
西医治疗
精准诊断
血尿酸升高+关节液中检出尿酸盐结晶
病因
嘌呤代谢紊乱高嘌呤饮食肾脏排泄减少遗传因素
治疗方法
急性期消炎止痛间歇期降尿酸生活方式调整并发症防治
常用药物
秋水仙碱
抗炎止痛
急性期每次0.5mg，每小时1次至症状缓解或腹泻
别嘌醇
降尿酸药
初始100mg/日，渐增至300mg/日
检查项目
血尿酸关节超声（双轨征）关节液分析肾功能
禁忌
- • 秋水仙碱肝肾毒性注意剂量
- • 别嘌醇可致超敏反应（HLA-B*5801筛查）
- • 降尿酸初期可能诱发发作
- • 避免同时使用噻嗪类利尿剂
疗程: 急性期1-2周，降尿酸终身
中西医结合建议
中医辅助
中医治疗注重整体调理，可作为西医治疗的有益补充。建议在专业中医师指导下进行辨证施治， 配合西医治疗可提高疗效、减少副作用。
西医规范
西医治疗应遵循指南规范用药，定期复查。切勿自行停药或减量， 急性期应优先使用西医治疗控制病情。
食疗调养
食疗作为辅助手段，需长期坚持方能见效。食疗不能替代药物治疗， 如有食物过敏或特殊体质，请在营养师指导下进行。