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肿瘤科

食管癌

食管黏膜恶性肿瘤,以进行性吞咽困难为主要表现,辅助重在营养和润燥

中医治疗

辨证论治

噎膈

辨证分型

痰气交阻证

症状: 吞咽困难,胸膈痞满,嗳气呃逆,痰多

治法: 开郁化痰,润燥降气

方剂: 启膈散加减

津亏热结证

症状: 吞咽梗涩,口干咽燥,五心烦热,形体消瘦

治法: 滋阴养血,润燥生津

方剂: 沙参麦冬汤合五汁安中饮

治疗方法

中药辅助针灸食疗含漱法

常用穴位

天突膻中内关足三里膈俞

禁忌

  • 中药不可替代手术放疗
  • 忌烫食硬食
  • 忌烟酒
疗程: 配合放化疗全程

西医治疗

精准诊断

食管恶性肿瘤

病因

亚硝胺摄入(腌制食品)吸烟饮酒胃食管反流Barrett食管

治疗方法

手术放疗化疗内镜治疗(早期)支架置入

常用药物

华蟾素注射液

中药辅助药

10-20ml/日,静滴,辅助抗癌

硫糖铝混悬液

黏膜保护剂

10ml/次,每日4次,保护食管黏膜

检查项目

食管镜+活检上消化道造影胸部CT超声内镜(EUS)

禁忌

  • 化疗期间注意骨髓抑制
  • 放疗注意放射性食管炎
  • 忌自行吞咽大块食物
  • 支架术后忌固体食物
疗程: 放化疗期间全程辅助,营养支持贯穿始终

中西医结合建议

中医辅助

中医治疗注重整体调理,可作为西医治疗的有益补充。建议在专业中医师指导下进行辨证施治, 配合西医治疗可提高疗效、减少副作用。

西医规范

西医治疗应遵循指南规范用药,定期复查。切勿自行停药或减量, 急性期应优先使用西医治疗控制病情。

食疗调养

食疗作为辅助手段,需长期坚持方能见效。食疗不能替代药物治疗, 如有食物过敏或特殊体质,请在营养师指导下进行。