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消化系统

十二指肠溃疡

十二指肠黏膜的慢性溃疡,以饥饿痛夜间痛进食缓解为特征,好发于青壮年

中医治疗

辨证论治

胃脘痛,脾胃虚寒为主

辨证分型

脾胃虚寒证

症状: 胃脘隐痛空腹加重进食缓解,喜温喜按畏寒肢冷,舌淡苔白脉沉细

治法: 温中散寒健脾和胃

方剂: 理中丸合黄芪建中汤

胃阴不足证

症状: 胃脘灼痛隐隐饥不欲食,口干咽燥大便干燥,舌红少津脉细数

治法: 养阴益胃和中止痛

方剂: 一贯煎合芍药甘草汤

治疗方法

中药方剂针灸饮食调养

常用穴位

中脘足三里脾俞胃俞

禁忌

  • 忌辛辣刺激酒精
  • 规律进食避免饥饿
  • 温补药阴虚者慎用
疗程: 6-8周为一个疗程

西医治疗

精准诊断

十二指肠溃疡

病因

幽门螺杆菌感染胃酸分泌过多NSAIDs药物遗传因素

治疗方法

根除HP抑酸治疗抗酸药

常用药物

雷贝拉唑

质子泵抑制剂

每次20mg每日1次疗程4-6周

阿莫西林

青霉素类抗生素

每次1g每日2次根除HP时使用

检查项目

胃镜检查HP检测(13C呼气试验)大便隐血

禁忌

  • 根除HP须四联疗法14天
  • 青霉素过敏者换用克拉霉素
  • 穿孔出血梗阻须手术
疗程: 4-6周

中西医结合建议

中医辅助

中医治疗注重整体调理,可作为西医治疗的有益补充。建议在专业中医师指导下进行辨证施治, 配合西医治疗可提高疗效、减少副作用。

西医规范

西医治疗应遵循指南规范用药,定期复查。切勿自行停药或减量, 急性期应优先使用西医治疗控制病情。

食疗调养

食疗作为辅助手段,需长期坚持方能见效。食疗不能替代药物治疗, 如有食物过敏或特殊体质,请在营养师指导下进行。