中医治疗
辨证论治
郁证
辨证分型
肝气郁结证
症状: 精神抑郁，胸胁胀满，善太息，脘闷嗳气
治法: 疏肝解郁，理气畅中
方剂: 柴胡疏肝散加减
心脾两虚证
症状: 多思善虑，心悸胆怯，失眠健忘，面色不华
治法: 健脾养心，益气补血
方剂: 归脾汤加减
治疗方法
中药内服针灸情志疗法
常用穴位
百会印堂内关太冲三阴交
禁忌
- • 忌骤停抗抑郁药物
- • 忌过度情志刺激
- • 忌辛辣燥热之品
疗程: 3-6个月
西医治疗
精准诊断
重度抑郁障碍(MDD)
病因
5-羟色胺及去甲肾上腺素不足遗传易感性心理社会应激神经可塑性改变
治疗方法
认知行为治疗(CBT)药物治疗经颅磁刺激(TMS)
常用药物
舍曲林
SSRI
50-200mg/日，晨起口服
米氮平
NaSSA
15-45mg/日，睡前口服
检查项目
汉密尔顿抑郁量表(HAMD)PHQ-9筛查甲状腺功能头颅MRI
禁忌
- • 忌自行减药停药
- • 忌饮酒
- • 忌单胺氧化酶抑制剂合用SSRI
疗程: 急性期8-12周，维持期6-12个月
中西医结合建议
中医辅助
中医治疗注重整体调理，可作为西医治疗的有益补充。建议在专业中医师指导下进行辨证施治， 配合西医治疗可提高疗效、减少副作用。
西医规范
西医治疗应遵循指南规范用药，定期复查。切勿自行停药或减量， 急性期应优先使用西医治疗控制病情。
食疗调养
食疗作为辅助手段，需长期坚持方能见效。食疗不能替代药物治疗， 如有食物过敏或特殊体质，请在营养师指导下进行。