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消化系统

克罗恩病

一种可累及全消化道的慢性透壁性炎症性肠病,以腹痛腹泻体重下降为主要表现

中医治疗

辨证论治

腹痛、泄泻,湿热蕴肠脾虚血瘀

辨证分型

湿热蕴肠证

症状: 腹痛腹泻便黏液血,发热口渴肛门灼热,舌红苔黄腻脉滑数

治法: 清热化湿凉血止痢

方剂: 白头翁汤

脾虚血瘀证

症状: 腹痛隐隐久泻不愈,面色萎黄消瘦乏力,舌暗有瘀斑脉细涩

治法: 健脾益气活血通络

方剂: 参苓白术散合少腹逐瘀汤

治疗方法

中药方剂灌肠针灸

常用穴位

天枢足三里上巨虚脾俞

禁忌

  • 急性发作以西药为主
  • 忌辛辣刺激粗纤维
  • 不可擅自停用免疫抑制剂
  • 须排除肠结核
疗程: 长期治疗

西医治疗

精准诊断

克罗恩病

病因

免疫异常遗传因素环境因素肠道菌群

治疗方法

5-ASA糖皮质激素免疫抑制剂生物制剂手术

常用药物

美沙拉嗪

5-氨基水杨酸

每次1g每日4次口服

英夫利昔单抗

抗TNF-α生物制剂

5mg/kg静脉滴注0/2/6周后每8周维持

检查项目

结肠镜+活检小肠CT/MRI大便钙卫蛋白胶囊内镜

禁忌

  • 生物制剂使用前须排除结核和乙肝
  • 免疫抑制剂须监测血象和肝功能
  • 狭窄型避免高纤维饮食
  • 手术指征须严格把握
疗程: 长期管理

中西医结合建议

中医辅助

中医治疗注重整体调理,可作为西医治疗的有益补充。建议在专业中医师指导下进行辨证施治, 配合西医治疗可提高疗效、减少副作用。

西医规范

西医治疗应遵循指南规范用药,定期复查。切勿自行停药或减量, 急性期应优先使用西医治疗控制病情。

食疗调养

食疗作为辅助手段,需长期坚持方能见效。食疗不能替代药物治疗, 如有食物过敏或特殊体质,请在营养师指导下进行。