中医治疗
辨证论治
面色晦暗,恶心呕吐,浮肿,少尿
辨证分型
脾肾阳虚证
症状: 面色晄白或晦暗,畏寒肢冷,腰膝酸软,浮肿尿少,恶心呕吐
治法: 温补脾肾,泄浊化瘀
方剂: 温脾汤加减
肝肾阴虚证
症状: 头晕耳鸣,腰膝酸软,口干咽燥,手足心热,血压升高
治法: 滋补肝肾,平肝潜阳
方剂: 杞菊地黄丸合天麻钩藤饮加减
治疗方法
中药灌肠针灸药浴
常用穴位
肾俞脾俞关元足三里
禁忌
- • 避免肾毒性药物
- • 严格控制饮食
- • 透析患者需管理透析间期体重
疗程: 长期管理
西医治疗
精准诊断
eGFR<60ml/min/1.73m²持续3个月以上
病因
糖尿病肾病高血压肾损害慢性肾炎多囊肾
治疗方法
eGFR计算肾脏B超电解质监测
常用药物
碳酸氢钠片
碱性药物
每次0.5-1g,每日3次(纠正酸中毒)
促红细胞生成素
造血生长因子
每周6000-10000IU皮下注射(纠正贫血)
检查项目
肾功能电解质血常规PTH肾脏B超血脂
禁忌
- • ACEI/ARB在CKD4-5期慎用
- • 高磷血症需磷结合剂
- • 透析前需做好血管通路准备
疗程: 终身管理
中西医结合建议
中医辅助
中医治疗注重整体调理,可作为西医治疗的有益补充。建议在专业中医师指导下进行辨证施治, 配合西医治疗可提高疗效、减少副作用。
西医规范
西医治疗应遵循指南规范用药,定期复查。切勿自行停药或减量, 急性期应优先使用西医治疗控制病情。
食疗调养
食疗作为辅助手段,需长期坚持方能见效。食疗不能替代药物治疗, 如有食物过敏或特殊体质,请在营养师指导下进行。