返回疾病列表
泌尿科

慢性肾功能衰竭

各种慢性肾脏病导致的肾功能进行性下降,最终发展为终末期肾病

中医治疗

辨证论治

面色晦暗,恶心呕吐,浮肿,少尿

辨证分型

脾肾阳虚证

症状: 面色晄白或晦暗,畏寒肢冷,腰膝酸软,浮肿尿少,恶心呕吐

治法: 温补脾肾,泄浊化瘀

方剂: 温脾汤加减

肝肾阴虚证

症状: 头晕耳鸣,腰膝酸软,口干咽燥,手足心热,血压升高

治法: 滋补肝肾,平肝潜阳

方剂: 杞菊地黄丸合天麻钩藤饮加减

治疗方法

中药灌肠针灸药浴

常用穴位

肾俞脾俞关元足三里

禁忌

  • 避免肾毒性药物
  • 严格控制饮食
  • 透析患者需管理透析间期体重
疗程: 长期管理

西医治疗

精准诊断

eGFR<60ml/min/1.73m²持续3个月以上

病因

糖尿病肾病高血压肾损害慢性肾炎多囊肾

治疗方法

eGFR计算肾脏B超电解质监测

常用药物

碳酸氢钠片

碱性药物

每次0.5-1g,每日3次(纠正酸中毒)

促红细胞生成素

造血生长因子

每周6000-10000IU皮下注射(纠正贫血)

检查项目

肾功能电解质血常规PTH肾脏B超血脂

禁忌

  • ACEI/ARB在CKD4-5期慎用
  • 高磷血症需磷结合剂
  • 透析前需做好血管通路准备
疗程: 终身管理

中西医结合建议

中医辅助

中医治疗注重整体调理,可作为西医治疗的有益补充。建议在专业中医师指导下进行辨证施治, 配合西医治疗可提高疗效、减少副作用。

西医规范

西医治疗应遵循指南规范用药,定期复查。切勿自行停药或减量, 急性期应优先使用西医治疗控制病情。

食疗调养

食疗作为辅助手段,需长期坚持方能见效。食疗不能替代药物治疗, 如有食物过敏或特殊体质,请在营养师指导下进行。