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消化系统

胆囊炎

胆囊急慢性炎症性疾病,以右上腹痛恶心呕吐为特征,常与胆结石并存

中医治疗

辨证论治

胆胀胁痛,肝胆湿热

辨证分型

肝胆湿热证

症状: 右胁剧痛拒按口苦咽干,恶心呕吐身目发黄,舌红苔黄腻脉弦滑数

治法: 清热利湿疏肝利胆

方剂: 大柴胡汤

肝气郁结证

症状: 右胁隐痛胀满不舒,情志不畅则减嗳气频作,舌淡红苔薄白脉弦

治法: 疏肝理气利胆止痛

方剂: 柴胡疏肝散

治疗方法

中药方剂针灸中药利胆排石

常用穴位

胆囊穴阳陵泉日月期门太冲

禁忌

  • 急性化脓性胆囊炎须手术
  • 忌食油腻煎炸食物
  • 大柴胡汤脾虚者慎用
疗程: 急性期1-2周慢性期4-8周

西医治疗

精准诊断

急性/慢性胆囊炎

病因

胆结石嵌顿细菌感染胆汁淤积

治疗方法

抗感染利胆解痉手术治疗

常用药物

头孢曲松

第三代头孢菌素

每次2g每日1次静脉滴注

消旋山莨菪碱

解痉药

每次10mg肌注疼痛时使用

检查项目

腹部B超血常规肝功能腹部CT

禁忌

  • 急性坏疽性胆囊炎须急诊手术
  • 吗啡可致Oddi括约肌痉挛禁用
  • 高脂饮食可诱发急性发作
疗程: 急性期7-10天慢性期长期管理

中西医结合建议

中医辅助

中医治疗注重整体调理,可作为西医治疗的有益补充。建议在专业中医师指导下进行辨证施治, 配合西医治疗可提高疗效、减少副作用。

西医规范

西医治疗应遵循指南规范用药,定期复查。切勿自行停药或减量, 急性期应优先使用西医治疗控制病情。

食疗调养

食疗作为辅助手段,需长期坚持方能见效。食疗不能替代药物治疗, 如有食物过敏或特殊体质,请在营养师指导下进行。