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心血管系统

心肌病

以心肌病变为主的心脏疾病,包括扩张型肥厚型和限制型,可导致心衰和猝死

中医治疗

辨证论治

心悸怔忡水肿,心阳不振

辨证分型

心阳不振证

症状: 心悸胸闷气喘,畏寒肢冷面色苍白,下肢浮肿尿少,舌淡胖苔白脉沉细

治法: 温阳益气活血利水

方剂: 参附汤合真武汤

气虚血瘀证

症状: 心悸气短动则加重,胸闷刺痛面色晦暗,颈静脉怒张肝大,舌暗紫有瘀斑脉细涩

治法: 益气活血化瘀通络

方剂: 补阳还五汤合丹参饮

治疗方法

中药方剂针灸中药外敷康复运动

常用穴位

心俞膈俞内关膻中足三里三阴交

禁忌

  • 肥厚型梗阻性心肌病禁用扩血管药
  • 活血药出血倾向者慎用
  • 不可过度运动
疗程: 长期治疗每3个月评估

西医治疗

精准诊断

心肌病(扩张型/肥厚型/限制型)

病因

遗传因素病毒感染酒精性围产期

治疗方法

药物治疗器械辅助心脏移植

常用药物

比索洛尔

β受体阻滞剂

起始1.25mg逐渐加至10mg每日1次

依那普利

ACEI

起始2.5mg逐渐加至10mg每日1次

检查项目

心脏超声心电图心脏MRIBNP基因检测

禁忌

  • 扩张型心肌病β受体阻滞剂须从小剂量开始
  • ACEI肾功能不全和高钾者慎用
  • 肥厚型心肌病禁用正性肌力药
疗程: 终身治疗

中西医结合建议

中医辅助

中医治疗注重整体调理,可作为西医治疗的有益补充。建议在专业中医师指导下进行辨证施治, 配合西医治疗可提高疗效、减少副作用。

西医规范

西医治疗应遵循指南规范用药,定期复查。切勿自行停药或减量, 急性期应优先使用西医治疗控制病情。

食疗调养

食疗作为辅助手段,需长期坚持方能见效。食疗不能替代药物治疗, 如有食物过敏或特殊体质,请在营养师指导下进行。