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泌尿科

前列腺增生

老年男性前列腺体积增大压迫尿道,导致排尿困难的良性疾病

中医治疗

辨证论治

排尿困难,尿线变细,夜尿增多

辨证分型

肾阳虚衰证

症状: 排尿无力,尿线变细,夜尿频多,畏寒肢冷,腰膝酸软

治法: 温补肾阳,通利小便

方剂: 济生肾气丸加减

湿热瘀阻证

症状: 小便频数不畅,尿黄灼热,小腹胀痛,口苦

治法: 清热利湿,活血化瘀

方剂: 八正散合代抵当丸加减

治疗方法

针灸艾灸中药坐浴

常用穴位

关元中极肾俞三阴交

禁忌

  • 急性尿潴留需导尿
  • 避免饮酒和辛辣
  • 不可憋尿
疗程: 3-6个月

西医治疗

精准诊断

IPSS评分+前列腺体积增大+排尿困难

病因

年龄增长雄激素作用间质-上皮相互作用炎症因素

治疗方法

IPSS评分经直肠B超尿流率测定

常用药物

非那雄胺片

5α还原酶抑制剂

每日5mg,长期服用(缩小前列腺体积)

坦索罗辛缓释胶囊

α受体阻滞剂

每日0.2mg,睡前服(改善排尿症状)

检查项目

PSA经直肠B超尿流率残余尿量IPSS评分

禁忌

  • 非那雄胺女性禁用
  • PSA异常需排除前列腺癌
  • 急性尿潴留需急诊导尿
疗程: 长期管理

中西医结合建议

中医辅助

中医治疗注重整体调理,可作为西医治疗的有益补充。建议在专业中医师指导下进行辨证施治, 配合西医治疗可提高疗效、减少副作用。

西医规范

西医治疗应遵循指南规范用药,定期复查。切勿自行停药或减量, 急性期应优先使用西医治疗控制病情。

食疗调养

食疗作为辅助手段,需长期坚持方能见效。食疗不能替代药物治疗, 如有食物过敏或特殊体质,请在营养师指导下进行。