中医治疗
辨证论治
骨蚀·骨痹
辨证分型
肾虚血瘀证
症状: 髓部隐痛、活动加重、腰膝酸软、行走困难
治法: 补肾壮骨、活血通络
方剂: 左归丸合桃红四物汤加减：熟地黄、山药、桃仁、红花、当归
痰瘀阻络证
症状: 髓部刺痛、固定不移、关节活动受限
治法: 化痰祛瘀、通络止痛
方剂: 身痛逐瘀汤合二陈汤加减：桃仁、红花、半夏、陈皮、没药
治疗方法
针灸治疗中药内服中药外敷减少负重
常用穴位
环跳居髓肾俞足三里血海
禁忌
- • 忌负重行走
- • 忌饮酒
- • 忌使用激素
- • 忌跌倒摔伤
疗程: 视分期而定
西医治疗
精准诊断
MRI示股骨头信号异常，X线示囊性变或塌陷
病因
长期大量饮酒糖皮质激素使用外伤潜水病
治疗方法
减轻负重保髓手术人工关节置换药物辅助
常用药物
阿仑膦酸钠
双膦酸盐
每周70mg，延缓骨塌陷
前列地尔
血管扩张剂
每日10-20μg静脉滴注，改善血供
检查项目
髓关节MRIX线CT骨扫描
禁忌
- • 早期严格避免负重
- • 戒酒很重要
- • 停用激素
- • 晚期需关节置换
疗程: 早期保髓6-12个月，晚期置换
中西医结合建议
中医辅助
中医治疗注重整体调理，可作为西医治疗的有益补充。建议在专业中医师指导下进行辨证施治， 配合西医治疗可提高疗效、减少副作用。
西医规范
西医治疗应遵循指南规范用药，定期复查。切勿自行停药或减量， 急性期应优先使用西医治疗控制病情。
食疗调养
食疗作为辅助手段，需长期坚持方能见效。食疗不能替代药物治疗， 如有食物过敏或特殊体质，请在营养师指导下进行。