中医治疗
辨证论治
胸痹,心脉痹阻不通
辨证分型
寒凝心脉证
症状: 胸痛彻背遇寒加重,胸闷气短心悸,形寒肢冷面色苍白,舌淡苔白脉沉紧
治法: 辛温散寒宣通心阳
方剂: 瓜蒌薤白白酒汤
心血瘀阻证
症状: 胸部刺痛固定不移,夜间加重心悸不宁,舌暗紫有瘀斑脉涩
治法: 活血化瘀通脉止痛
方剂: 血府逐瘀汤
治疗方法
中药方剂针灸急救穴位按压膏方
常用穴位
内关膻中心俞至阳郄门
禁忌
- • 急性发作须舌下含服硝酸甘油
- • 活血药有出血风险者慎用
- • 寒冷天气注意保暖防寒
疗程: 长期调理3-6个月
西医治疗
精准诊断
稳定型/不稳定型心绞痛
病因
冠状动脉粥样硬化冠脉痉挛心肌氧供需失衡
治疗方法
发作期治疗预防性治疗血运重建
常用药物
硝酸甘油
硝酸酯类血管扩张剂
发作时舌下含服0.5mg必要时5分钟后重复
美托洛尔
β受体阻滞剂
每次25-50mg每日2次口服
检查项目
心电图运动平板试验冠脉CTA冠脉造影
禁忌
- • 硝酸甘油低血压者禁用
- • β受体阻滞剂哮喘和严重心动过缓禁用
- • 不稳定型心绞痛须住院治疗
疗程: 长期治疗定期评估
中西医结合建议
中医辅助
中医治疗注重整体调理,可作为西医治疗的有益补充。建议在专业中医师指导下进行辨证施治, 配合西医治疗可提高疗效、减少副作用。
西医规范
西医治疗应遵循指南规范用药,定期复查。切勿自行停药或减量, 急性期应优先使用西医治疗控制病情。
食疗调养
食疗作为辅助手段,需长期坚持方能见效。食疗不能替代药物治疗, 如有食物过敏或特殊体质,请在营养师指导下进行。