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消化系统

肛裂

肛管皮肤全层裂开形成的慢性溃疡,以排便时剧烈疼痛和少量出血为特征

中医治疗

辨证论治

肛门裂伤,血热肠燥

辨证分型

血热肠燥证

症状: 大便干硬排便困难,便时肛门撕裂样疼痛出血鲜红,口干咽燥,舌红少津苔黄脉数

治法: 清热润肠通便止痛

方剂: 凉血地黄汤合脾约麻仁丸

阴虚津亏证

症状: 大便干结如羊粪排便困难,肛门裂口经久不愈,形体消瘦五心烦热,舌红少苔脉细数

治法: 养阴生津润肠通便

方剂: 增液汤加味

治疗方法

中药方剂中药坐浴外用药膏针灸

常用穴位

长强承山支沟天枢照海

禁忌

  • 慢性肛裂伴前哨痔须手术
  • 坐浴水温不可过高
  • 忌食辛辣刺激食物
疗程: 4-6周为一个疗程

西医治疗

精准诊断

急性/慢性肛裂

病因

便秘大便干硬肛管损伤内括约肌痉挛

治疗方法

软化大便局部用药肉毒杆菌注射手术

常用药物

硝酸甘油软膏

平滑肌松弛剂

0.2%软膏每次适量涂抹肛裂处每日2次

乳果糖

渗透性泻药

每次15ml每日1-2次口服

检查项目

视诊直肠指诊肛门镜

禁忌

  • 硝酸甘油软膏可致头痛低血压
  • 慢性肛裂保守治疗无效须手术
  • 忌长期使用刺激性泻药
疗程: 保守治疗6-8周

中西医结合建议

中医辅助

中医治疗注重整体调理,可作为西医治疗的有益补充。建议在专业中医师指导下进行辨证施治, 配合西医治疗可提高疗效、减少副作用。

西医规范

西医治疗应遵循指南规范用药,定期复查。切勿自行停药或减量, 急性期应优先使用西医治疗控制病情。

食疗调养

食疗作为辅助手段,需长期坚持方能见效。食疗不能替代药物治疗, 如有食物过敏或特殊体质,请在营养师指导下进行。