中医治疗
辨证论治
月经停闭不行,伴腰膝酸软、头晕耳鸣
辨证分型
肝肾不足证
症状: 月经初潮迟或闭经,头晕耳鸣,腰膝酸软,阴部干涩
治法: 滋补肝肾,养血调经
方剂: 归肾丸加减
痰湿阻滞证
症状: 闭经,形体肥胖,胸胁满闷,神疲倦怠,带下量多
治法: 豁痰除湿,活血通经
方剂: 苍附导痰丸合四物汤加减
治疗方法
针灸艾灸穴位埋线
常用穴位
关元肾俞脾俞足三里
禁忌
- • 妊娠期闭经不可用活血通经药
- • 器质性病变需先排除
- • 针刺腹部穴位需谨慎
疗程: 3-6个月
西医治疗
精准诊断
原发性闭经(16岁未来潮)或继发性闭经(停经≥6个月)
病因
下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常多囊卵巢综合征高泌乳素血症Asherman综合征
治疗方法
激素激发试验影像学检查宫腔镜检查
常用药物
溴隐亭
多巴胺受体激动剂
起始1.25mg/日,逐渐加量至2.5-5mg/日
戊酸雌二醇+黄体酮
人工周期
雌二醇每日2mg×21天,后10天加黄体酮200mg/日
检查项目
性激素六项垂体MRI子宫输卵管造影宫腔镜检查
禁忌
- • 垂体大腺瘤需手术先行
- • 血栓性疾病禁用激素
- • 乳腺癌患者禁用雌激素
疗程: 3-12个月
中西医结合建议
中医辅助
中医治疗注重整体调理,可作为西医治疗的有益补充。建议在专业中医师指导下进行辨证施治, 配合西医治疗可提高疗效、减少副作用。
西医规范
西医治疗应遵循指南规范用药,定期复查。切勿自行停药或减量, 急性期应优先使用西医治疗控制病情。
食疗调养
食疗作为辅助手段,需长期坚持方能见效。食疗不能替代药物治疗, 如有食物过敏或特殊体质,请在营养师指导下进行。