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精神心理科

注意力缺陷多动障碍

成人期持续的注意力不集中、多动和冲动行为,影响工作和人际关系

中医治疗

辨证论治

健忘·躁动

辨证分型

心肾不交证

症状: 注意力涣散,心烦易怒,失眠多梦,腰酸遗精

治法: 交通心肾,益智安神

方剂: 孔圣枕中丹合交泰丸

脾虚痰扰证

症状: 神疲嗜睡,思维迟钝,头重如裹,纳呆

治法: 健脾化痰,醒脑开窍

方剂: 温胆汤合补中益气汤

治疗方法

中药内服针灸认知训练正念训练

常用穴位

百会四神聪神门足三里太溪

禁忌

  • 忌长期熬夜
  • 忌过量甜食
  • 忌忽视规律作息
疗程: 6-12个月

西医治疗

精准诊断

成人注意缺陷多动障碍

病因

前额叶多巴胺功能不足执行功能障碍遗传因素脑发育异常

治疗方法

认知行为治疗执行功能训练时间管理训练药物治疗

常用药物

哌甲酯缓释片

中枢兴奋剂

18-72mg/日,晨起口服

托莫西汀

去甲肾上腺素再摄取抑制剂

40-100mg/日,分次口服

检查项目

ASRS自评量表DIVA诊断访谈连续执行任务测试(CPT)脑电图

禁忌

  • 哌甲酯忌用于抽动障碍
  • 忌晚间服用兴奋剂
  • 心血管病患者慎用兴奋剂
  • 忌与MAOI合用
疗程: 药物长期维持,心理治疗12-15次

中西医结合建议

中医辅助

中医治疗注重整体调理,可作为西医治疗的有益补充。建议在专业中医师指导下进行辨证施治, 配合西医治疗可提高疗效、减少副作用。

西医规范

西医治疗应遵循指南规范用药,定期复查。切勿自行停药或减量, 急性期应优先使用西医治疗控制病情。

食疗调养

食疗作为辅助手段,需长期坚持方能见效。食疗不能替代药物治疗, 如有食物过敏或特殊体质,请在营养师指导下进行。